Первый прием у врача и дополнительные исследования, которые назначают беременной женщине

Май 4, 2011

.

ПЕРВЫЙ ПРИЕМ У ВРАЧА.

В женскую консультацию женщине лучше обратиться сразу после того, как последняя обнаружит что беременна. В этот период беременная женщина особенно нуждается в уходе и врачебной консультации. Регулярное наблюдение позволит своевременно спрогнозировать осложнения, которые могут возникнуть во время беременности и родов. Врачи настоятельно рекомендуют обратиться беременной в женскую консультацию до первых двенадцати недель беременности. Для специалиста очень важно определить, чем болела беременная женщина с детства, какая у нее наследственность, есть ли у нее хронические заболевания. При добросовестном отношении к своему здоровью и здоровью младенца, беременная посетит женскую консультацию примерно 14 раз. Также существует необходимость пройти проверку и у других специалистов и желательно до наступления родов, ведь хронические заболевания в период беременности, как правило, обостряются. Каждый раз, посещая женскую консультацию, беременная должна сдавать анализ мочи для контроля важных показателей организма и выявления возможных инфекций, а также быть готовой и к замерам артериального давления. Женщину, во время каждого визита, взвешивают для контроля патологических процессов и изменений в ее организме и кроме этого проводят замеры высоты стояния дна матки (это один из показателей по которому определяют, как растет плод).

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Через три недели после задержки менструации уже можно увидеть, как стучит сердечко малыша. Это возможно благодаря УЗИ (ультразвуковому исследованию). Считается обязательным проведения такого исследования хотя бы три раза на протяжении всего процесса беременности. Первое такое исследование проводят в 10-14 недель беременности, чтобы определить соответствует ли плод по своему развитию сроку беременности. Второе исследование в обязательном порядке должно проводиться в период от 20 до 24 недель беременности. В это время специалисты оценивают анатомию плода. Проводят оценку опорно-двигательного аппарата плода, его сердечно-сосудистой системы, мочевыделительной системы, половых органов, центральной нервной системы, внешнего вида плода (лицо, губы, носогубный треугольник), определяют или исключают расщелины лица, оценивают пальцы плода (полное ли их количество, ровные ли они). Третье обязательное исследование, с помощью ультразвукового аппарата, женщина должна пройти в период 30-34 недель беременности. В этот период оцениваются размеры плода, воды, плацента, также изучается кровоток в сосудах плода и матери (для определения или исключения фетоплацентарной недостаточности). Основные показатели состояния плода это его шевеление внутри матери и биение его сердца. Выслушивание сердцебиения плода акушерским стетоскопом только оценивает частоту и звучность тонов на момент осмотра. Обычно первородящая женщина ощущает шевеление плода с двадцати недель, повторнородящая — с восемнадцати. Существует достаточно хороший способ определения состояния плода в домашних условиях. Он имеет название «тест шевеления плода», который врачи определяют проводить женщинам с 26 недель беременности.

Суть этого теста в том, что начиная с периода от 26 недель беременности, женщина должна считать количество шевелений плода. Либо в утренние, либо в вечерние часы женщина ложится на бок и начинает считать. В течении получаса беременная должна ощутить шевеление плода около семи раз. Если за один час было зафиксировано меньше пяти шевелений, то продолжаем считать до двух часов; если за два часа было зафиксировано меньше десяти шевелений — то врачи назначают дополнительные методы исследования. Но сложность в том, что для работающих женщин не так-то просто посчитать эти шевеления. В таком случае прибегают к другому тесту, который имеет название «считай до десяти» и суть его заключается в том, что женщина считает крупные шевеления. В норме таких шевелений должно быть не меньше десяти за двенадцатичасовой период.

Обязательной является и проверка частоты и ритмичности сердцебиения плода, специалист слушает сердечко малыша с помощью акушерского стетоскопа при каждом посещении мамой женской консультации. Стук сердечка маленького чада можно услышать уже в период около 20 недель беременности. Более информативный метод проверки работы сердца плода — кардиотакография. Частоту проведения этого обследования врач определяет в зависимости от имеющихся возможных патологий, данных ультразвукового и доплерометрического исследования. С помощью этого исследования можно определить реакцию сердца плода на некие воздействия, в частности на тонус матки и на шевеление плода. Это исследование с разной частотой назначают всем женщинам в период с 32-34 недель беременности. Если женщина переступила возрастной порог в 35 лет, то увеличивается угроза рождения ребенка с синдромом Дауна. Также этому может способствовать и неблагоприятная наследственность.

Следует отметить еще один очень важный анализ, который назначают беременной женщине. Он состоит в проверке хромосомного набора плода и способен выявить отклонения в будущем развитии уже на ранней стадии. В более поздние сроки (до 19 недель) маме делают плацентобиопсию (забор клеток плаценты) или кордоцентез (забор небольшого количества крови из пуповины плода). Важно проводить все исследования вовремя и в полном объеме, в первую очередь для того, чтобы заранее выявить возможные отклонения или патологии у плода, а соответственно как можно раньше сделать аборт (при желании или крайней необходимости). Во время беременности гормональный фон женщины в значительной мере притерпает изменения. Такие важные для женщины гормоны, как эстроген и прогестерон, выделяются с большей интенсивностью.

Прогестерон отвечает за эластичность мышечных волокон, в результате чего матка растет и растягивается, в то же время, оставаясь в расслабленном состоянии. Эстроген способствует росту сосудов, плаценты и самого плода, а также отвечает за подготовку к родам и кормление грудью. Еще один важный гормон имеет название окситоцин. Этот гормон играет важную роль в сокращении матки при родах, также способствует выделению молока из молочной железы. После родов количество прогестерона и эстрогена быстро идет на спад, но увеличивается количество другого гормона — пролактина, который отвечает за выработку молока.

comments powered by HyperComments